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警惕心梗發作征兆 抓住救治黃金時機
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核心提示: 胸痛中心相關主治醫師表示,心梗發作會有明顯表現,一旦發作就要懂得自救及呼救;另外心梗年輕化更多是由于生活飲食作息影響,也警示著我們,一定要加強防范。

高血壓、糖尿病、高脂血癥、亞健康……隨著生活水平的提高和人們運動時間和強度的減少,加上工作強度、壓力,不良生活習慣影響,心梗看似離中青年很遙遠的疾病,年齡覆蓋越來越年輕化。胸痛中心相關主治醫師表示,心梗發作會有明顯表現,一旦發作就要懂得自救及呼救;另外心梗年輕化更多是由于生活飲食作息影響,也警示著我們,一定要加強防范。

西江日報記者 伍穎欣

心梗年輕化 男性發作比例高于女性

近日,一名28歲肇慶男子心梗突發去世,令人惋惜。其親戚表示,侄子生活作息不太好,且一直以來都有抽煙習慣,幾乎每天一包,加上工作壓力較大,早期已經有心梗跡象,卻一直未加理會,當天由于情況危急,搶救無效去世。

28歲,本應是身壯力健的年齡,卻被心梗奪去生命。肇慶市第一人民醫院胸痛中心賴紹斌副主任醫師告訴記者,隨著社會的發展,也發現有越來越多的疾病年輕化,其中心梗也把年輕人寫上了“死亡名單”。臨床研究發現,最近5年來增勢明顯,80后(即40歲以下)急性心梗患者已經占到了三成,男性與女性比例是6:1,這除了與男女身體構造、荷爾蒙有關外,還有生活習慣等因素。賴紹斌醫生表示,心梗一般有五個誘因,高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙和酗酒,其中吸煙和酗酒主要存在于大部分中青年男性,加上宅在家里不運動、肥胖、熬夜等不良生活習慣的影響,造成心梗頻頻“突襲”。

賴紹斌醫生補充道,中青年一旦發生心梗,往往會出現猝死,這也是因為年輕人的心梗是斑塊突然脫落造成的堵塞,一旦發病,血管完全閉塞,血流中斷,心肌梗死面積會更大,極易導致嚴重并發癥,甚至發生猝死。所以了解心梗出現的癥狀以及懂得如何自救,是防止猝死挽救生命的重要手段。

認識心梗發作征兆 首先撥打120

賴紹斌醫生告訴記者,秋冬季節交替之際,正是心梗高發時。這主要是因為人體心血管功能對溫度的變化很敏感,秋冬交替,氣溫變化不定易成“導火索”。而且溫度的變化還會引起氣壓、濕度等的變化,環境的變化會使人體各方面的機能難以適應,進而出現睡眠不安穩,機體免疫力下降,出現血管痙攣、血壓波動、心臟負荷加重而誘發心梗。急性心肌梗死的前驅癥狀并不難發現,發病前數日常常伴有乏力、胸部不適、活動性心悸、氣急、煩躁、心絞痛等癥狀,這種心絞痛發作較以往頻繁、持續較久,含服硝酸甘油片療效較差,誘發因素不明顯,碰到這種情況應及時就醫及住院處理,可使部分患者避免發生急性心肌梗死,但一旦胸痛持久、嚴重,伴出大汗等情況,就需考慮急性心肌梗死。賴紹斌醫生補充道,有患者心絞痛厲害時,會選擇服用救心丹等藥物,其實是不可取,甚至可能致命。“若本身有低血壓的情況,萬一再服用則會加重病情,耽誤治療,造成死亡,所以臨床上不建議這種緊急情況服用救心丹。”

高要區人民醫院胸痛中心楊主任告訴記者,遇到心絞痛情況,首先是要撥打120求救。當獨處時無旁人的情況下,頭腦清醒時盡快通知120,講明情況及地址;當120出發后,則會到達現場進行應急處理,爭取黃金時間120分鐘。楊主任表示,因為每延誤一小時,患者死亡率就增加10%,“時間就是生命”,到達胸痛中心后,會為患者開通閉塞血管,挽救心肌,挽救生命。

胸痛中心為患者保駕護航

據了解,目前肇慶市第一人民醫院、肇慶市第二人民醫院以及高要區人民醫院擁有國家級認證的胸痛中心,為急性胸痛患者提供的快速診療通道。賴紹斌醫生告訴記者,當 “120”救護人員到達后,救護人員會在現場10分鐘內完成心電圖檢查,確診急性ST段抬高型心肌梗死后,會馬上將心電圖傳輸至胸痛中心微信群,并負荷雙聯抗血小板藥物,啟動急診 PCI團隊及導管室,病人可繞過急診科直達導管室行急診手術,手術后至收入住院監護治療,減少急診室處理的時間,大大縮短救治時間,提高救治的成功率,減少并發癥。

而高要醫院胸痛中心更是肇慶市最早成立和首家通過國家認證的胸痛中心,是2017年全國首批通過認證的42家醫院之一。通過整合心內科、急診科、心電圖室、ICU、檢驗科、醫學影像科、超聲科等學科優勢,建立救治急性胸痛的院內綠色通道。胸痛中心為不少心梗、胸痛患者提供及時、有效的治療方案,下一步,兩家醫院都將會實現對胸痛患者救治的“全域覆蓋、全民參與、全程管理”,盡可能提高對胸痛患者的救治成功率。

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